segunda-feira, 16 de maio de 2011

Varicela (Catapora)

  •  O que é?
    • É uma doenca infecto-contagiosa, altamente transmissivel, é considerada benigna e auto-limitada, ou seja, desaparece sozinha em poucos dias. A varicela e o herpes-zoster (cobreirosao causados pelo mesmo virus, virus varicela-zoster. 
  • Transmissão
    • De indivíduo para indivíduo:
      • por contato direto com pacientes com varicela;
      • Por disseminação aérea de partículas virais (aerossóis);
      • Pode ocorrer por meio de  contato com as lesões de pele.
    • Da mãe para o feto:
      • Transmissão transplacentária
  • Os grupos de maior risco para as complicações da varicela são: 
    • Portadores de imunodeficiência;
    • Quem faz tratamento com imunossupressores;
    • Gestantes;
    • Crianças menores de um ano.
  • Varicela na Gestação
    • Os riscos da varicela ou zoster na gestação não ficam sujeitos apenas sobre o feto mas também sobre a mãe, pois o estado de imunossupressão leva aos riscos de complicação da varicela como: pneumonia, hepatite, encefalite ou de um zoster mais agressivo com maior risco de complicações.
  • Sindrome da Varicela Congênita
  • Hipoplasia de Membros
    • Pode ocorrer em crianças nascidas de mães infectadas durante a primeira metade da gravidez e que se manifesta por:
      • Baixo peso ao nascimento;
      • Cicatrizes cutâneas;
      • Alterações oculares (coriorretinite, microftalmia, atrofia ótica, catarata);
      • Hipoplasia de membros (diminuição do tamanho dos membros);
      • Atrofia cortical (diminuição do córtex cerebral);
      • Retardo mental.
  • Varicela Perinatal
    • Secundária ao desenvolvimento de varicela na mãe até 5 dias antes e 2 dias após parto. 
      • Alta mortalidade no recém-nascido;
      • Lesões extensas;
      • Comprometimento visceral.
  • Diagnóstico
    • Uma ultra-sonografia morfológica pode ser realizada entre a 18a e a 20a semana de gestação para verificar se os órgãos vitais do bebê estão com aparência saudável. O médico ou o ultra-sonografista também conseguem ver se os membros e o cérebro do bebê estão se desenvolvendo conforme deveriam. Porém, o ultra-som não detecta todos os tipos de anomalias congênitas, por isso não há garantia total de que o bebê nascerá sem nenhuma sequela. 
  • Tratamentos
    • O tratamento é dirigido ao abrandamento dos sintomas. A mulher que nunca que nunca teve a varicela e planeja engravidar deve tomar a vacina. A vacina também é indicada para todas as crianças com mais de um ano e para adolescentes e adultos que ainda não tiveram a doença.
    • Com o aumento da vacinação, é esperado que a incidência de catapora na gravidez diminua no futuro.

Apresentação - Seminário de Embriologia
Francisca Iasodara
Rafaela Dkarla
Monique Diniz
Livia Viana
Lorena Mendes

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